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靜進醫(yī)生:孤獨癥孩子出現(xiàn)情緒崩潰怎么辦?


情 緒 崩 潰


? ? ? 孤獨癥譜系障礙(ASD)兒童會經(jīng)常莫名其妙地發(fā)脾氣,而且來去突兀,難以預(yù)料,有時會表現(xiàn)持續(xù)的暴怒、聲嘶力竭哭鬧、自傷和攻擊,具有壓倒性一切的特點,可視其為情緒崩潰。這種破壞性行為,會隨ASD年齡增長而強化、頻發(fā)、升級(Simonoff .2013)。


? ? ? 尤其是青春期ASD會毫無預(yù)兆、無理性地怒目圓睜、瞪大眼睛、掀桌子、踹門、出手攻擊父母或他人、突然奪門逃逸等。應(yīng)對和處理方法不當(dāng),ASD情緒崩潰會變得頻發(fā)和強化。


? ? ? ASD的情緒崩潰與一般意義上的孩子發(fā)脾氣不同。


? ? ? 普通兒童遭受挫敗或需求未滿足時,容易表現(xiàn)發(fā)脾氣,程度不一,可有尖叫、哭鬧、辱罵、攻擊表現(xiàn),有誘因可循。


? ? ? 而ASD的情緒崩潰往往是不知所措、極度焦慮、無法表達和宣泄內(nèi)心感受時出現(xiàn)的反應(yīng),除非是細心的父母,別人極難預(yù)料ASD何時、何種情況下出現(xiàn)情緒崩潰。分析來看,當(dāng)他們極度厭煩、抗拒互動、逃避困窘時,特別容易爆發(fā)情緒崩潰。


? ? ? 就是說,ASD的崩潰是無法自控、難以自知的痛苦感引起的反應(yīng)。家長或教師的常規(guī)安撫往往會引起更強烈的反抗,會使崩潰升級。


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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 靜? 老? 師? 說


? ? ? 家長面對ASD的情緒崩潰,有何招數(shù)應(yīng)對呢。不妨試試如下措施。


首先,敏銳察覺ASD孩子崩潰前的征兆。他們會表現(xiàn)痛苦征兆,不會表達而來回踱步、自言自語和奇特動作增多、刻板行為頻發(fā)、不停探尋和糾纏父母。也有可能執(zhí)意逃脫某些場景,蜷縮身體,鉆桌子底、捂耳朵捂眼睛等。突然眼露恐懼、哭喊、尖叫是崩潰發(fā)作的前奏。


? ? ? 其次,征兆出現(xiàn)時及時分散孩子的注意力。別試圖大呼小叫地用擁抱、話語安撫他,這反而會引起其反感。讓他聽喜歡的音樂、給他喜歡的玩具、領(lǐng)到一處安靜的地方、給他喜歡吃的點心、回到自己喜歡的空間里,均可有效遏制其崩潰的發(fā)生。


? ? ? 其三,避免或屏蔽周遭的刺激。關(guān)掉高音喇叭和音樂,讓周遭的人暫時離開,關(guān)閉刺眼的燈光,脫離孩子喧鬧、哭喊的環(huán)境,冷靜觀察其行為表現(xiàn)。


? ? ? 第四,探查可能的原因。ASD的崩潰通常是壓倒性的反應(yīng),發(fā)作起來不會顧及其它。作為家長,做到仔細觀察,你會發(fā)現(xiàn)ASD的情緒崩潰有可循的跡象。大不了,您給孩子做行為記錄或日記,記錄每次崩潰之前、期間和之后發(fā)生的事情。手機拍攝崩潰前后的視頻,亦可察覺出其發(fā)作的跡象和模式。這對您了解孩子崩潰發(fā)生的特定時間、特定地點或發(fā)生特定事件很有幫助。


? ? ? 第五,減少觸發(fā)崩潰的誘因。一旦了解了什么可能會引發(fā)孩子崩潰,則應(yīng)考慮最大限度地減少這些觸發(fā)因素。盡管每個ASD孩子的反應(yīng)不盡相同,但概括起來不外是:感官刺激超載、訓(xùn)練不適、日常規(guī)律發(fā)生改變、場景焦慮和恐懼、溝通困難和無法表達等是常見誘因。身上不舒服(如感冒、牙痛、腹痛、頭痛、耳道炎癥、睡眠不足)也是崩潰的誘因之一。


? ? ? 第六,勿輕易改變已熟悉的規(guī)則。一致的、可預(yù)測的慣例、任務(wù)序列和結(jié)構(gòu),對ASD孩子來說非常重要,如若隨意更改,會引起他們極度恐懼和不適應(yīng)。因此,改變計劃須循序漸進、提前明晰告知、小步緩慢遞增、逐步去適應(yīng)等方式。盡量勿用激進、突變的計劃更改。


? ? ? 第七,采取任何方式緩解孩子焦慮。去陌生場地、更換學(xué)習(xí)場所、換老師、學(xué)習(xí)新內(nèi)容等,極易引起ASD孩子們的焦慮和不適。除了提前告知和預(yù)練,還可訓(xùn)練孩子手捏壓力球緩解焦慮,手持喜歡的玩具,戴耳機聽喜歡的音樂,勿催勿推勿強制,耐心等候他們的情緒平息。?


? ? ? 第八,信息要對稱。就是盡可能讓孩子表達出自己的意思,哪怕是用肢體動作和非言語信息。孩子表達出自己的意思,會緩解崩潰感,就像壓力鍋放出了氣息。您可嘗試:

? ? ? ①視覺支持。

? ? ? ②社交故事。

? ? ? ③圖片交換法。

? ? ? ④書面信息或圖畫。

? ? ? ⑤簡單、明確而短的語句。

? ? ? ⑥使用平板電腦溝通信息。

? ? ? ⑦他習(xí)慣的語音軟件。

? ? ? ⑧情緒控制方法,如閉目深呼吸、捏壓力球等。


圖文來源:網(wǎng)絡(luò)

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